Гинекологическое отделение

Гинекология – это область медицины, которая изучает анатомо-физиологические, физические особенности женского организма в различные возрастные периоды, заболевания женской половой системы, методы их профилактики, диагностики и лечения. Кроме того гинеколог помогает женщине в планировании семьи и подборе контрацепции.

Гинекологи нашей клиники активно придерживаются принципов доказательной медицины. Мы руководствуемся исключительно рекомендациями мировых гадлайнов (FIGO, RCOG, ACOG, ESHRE и др).
Это значит, что:
— мы не лечим анализы, а лечим болезнь;
— мы не лечим норму;
— мы не ставим не существующих или устаревших диагнозов (эрозия шейки матки, мастопатия молочных желез и пр.);
— мы не назначаем лишние анализы или схемы лечения из 3х и более препаратов;
— мы активно выступаем за профилактику болезней.

Для каждой женщины крайне важно посещать гинеколога минимум 1 раз/год для профилактического осмотра и сдачи необходимых анализов.

Кандидозный вульвовагинит

Примерно 75% женщин имели хотя бы 1 эпизод молочницы в жизни; 6-9% имеют хронический кандидоз (4 и больше эпизодов в год)

Candida присутствует в нормальной микрофлоре человека. На сегодняшний день нет цифры, обозначающей норму, а значит, что цифры отдельных лабораторий это просто цифры отдельных лабораторий.

Вульвовагинальный кандидоз не относится к ИППП. Им могут болеть и женщины, которые не жили половой жизнью.

Почему возникает кандидоз?

  • Прием антибиотиков
  • Беременность 
  • Прием КОК
  • Сахарный диабет 1 или 2 тип
  • Наличие иммуносупрессивных заболеваний (ВИЧ, онкология и тд)
  • Спринцевания
  • Стресс, переутомление
  • Ароматизированные прокладки/тампоны
  • Обтягивающая одежда/неправильное белье
  • Чрезмерное употребление сахара +/-
  • Чаще всего обостряться перед менструацией

Как диагностируем?

  • Характерные жалобы:  беловатые, творожистые выделения, назойливый, практически постоянный, зуд, жжение/боль при мочеиспускании/половом акте 
  • Отек и покраснение слизистой оболочки вульвы/влагалища
  • рН в пределах нормы (3,8-4,5)
  • Обязательно наличие в большом количестве Candida в мазке (микроскопия/фемофлор)

Лечение

ОДНОКРАТНАЯ ДОЗА азолов (противогрибковый препарат) перорально/интравагинально . 

Как вариант, при интравагинальном введении препарата, врач может назначить меньшую дозировку и «растянуть» лечение на 3дня (в сумме вы все равно получите то количество мг препарата, что и при однократном приеме). Это не влияет на эффект от лечения.

БЕРЕМЕННЫМ назначаются только местные препараты (интравагинально)

А если рецидив?

В таком случае требуется более длительное лечение, ~6 месяцев. Важно стойко пройти его до конца. Не пугайтесь, это НЕ означает ежедневный прием из 10-ти препаратов.

Что с партнером? Если его ничего не беспокоит, в диагностике и лечении не нуждается.

Записывайтесь на консультацию и мы проведем качественную диагностику и назначим адекватное лечение, основанное на принципах доказательной медицины!